Started September 5, 2017 0 Comments Responda las preguntas del webinar El poder de los índices eritrocitarios. Deshaciéndonos de las reglas de tres y emita su certificado. ¿Cuáles son las reglas de tres? HGB X 3 = HCT +/-3% ; RBC X 9 = HCT +/-3% ; RBC X 3.3 = HGB +/-1.5 g/dL HGB X 3 = HCT +/-1% ; RBC X 9 = HCT +/-1.5% ; RBC X 3.3 = HGB +/-3 g/dL HGB X 3 = HCT +/-3 ; RBC X 9 = HCT +/-3 ; RBC X 3.0 = HGB +/-3 g/dL Ninguna de las anteriores Todas las anteriores¿Qué consideración se debe tener cuando se aplican las reglas de 3? Solo funcionan cuando los eritrocitos son de tamaño y contenido de hemoglobina normales La muestra es fresca y de un paciente conocido La muestra no es de un paciente geriátrico A y B son correctas B y C son correctas¿Por qué las reglas de tres debieron haber desaparecido? Porque ya tenemos instrumentos que calculan los índices Porque no funcionan en todos los casos Ocasionan pérdida de tiempo y confusión en el laboratorio Todas las anteriores Ninguna de las anteriores¿Cuál es la razón por la que tenemos problemas con la medición de eritrocitos usando impedancia clásica? Porque la CHCM se cierra artificialmente a un rango normal estrecho, más que lo normal Cuando se tienen eritrocitos hipocrómicos, se deforman de más al pasar por la apertura y pasan demasiado rápido por lo que son medidas de un menor tamaño del que en realidad son, porque no permanecen el tiempo suficiente en la zona de detección. El HCT se reduce Cuando las células son hipercrómicas, las células no se deforman de manera natural. Permanecen muy redondas y grandes y se mueven más lentamente a través de la zona de detección. Esto provoca que el HCT se incremente artificialmente, porque estas células pasan mucho tiempo en la zona de detección Todas las anteriores A y DCuando uso los índices en lugar de la reglas de 3, ¿cuáles de las siguientes frases son correctas? En las anemias microcíticas hipocrómicas el VCM y la CHCM son bajos CHMC por arriba de 37 no puede ser causada por una esferocitosis o una anemia falciforme En las anemias microcíticas hipocrómicas el VCM es normal y la CHCM es baja Como regla general, si la CHCM está por arriba de 37 indica posible presencia de: aglutinación de eritrocitos, lipemia, hemólisis, sodio bajo y osmolalidad anormal, esferocitosis, o anemia falciforme. A y D son correctasCausas por las que se puede tener una CHCM mayor a 37: Aglutinación de eritrocitos, lipemia, hemólisis, sodio bajo y osmolalidad anormal Aglutinación de plaquetas, aglutinación de leucocitos, hemólisis, sodio bajo y osmolalidad anormal Aglutinación de plaquetas, malaria, hemólisis, sodio normal y osmolalidad normal Aglutinación de eritrocitos, babesia, hemólisis, sodio bajo y crioaglutininas Aglutinación de eritrocitos, lipemia, hemólisis, sodio bajo y osmolalidad normal¿Qué resultados obtenemos cuando un paciente tiene alta concentración de sodio? a) HCT alto, VCM normal, CHCM baja b) HCT alto, VCM alto, CHCM baja c) HCT bajo, VCM alto, HCM baja d) HCT bajo, VCM bajo, CHCM alta e) HCT bajo, VCM bajo, CHCM baja¿Cómo saber si la causa de un CHCM de 37 es un sodio elevado? a) Ver los resultados de química b) Hacer el HCT manual, descartar lipemia, ictericia, hemolisis c) Observar los parámetros: si se tiene el HCT alto , VCM alto , CHCM baja, el sodio es posiblemente la causa d) Observar el frotis y descartar esferocitosis, anemias falciformes, ovalocitos, etc. e) Todas las anteriores¿Qué resultados obtenemos cuando un paciente tiene baja concentración de sodio? HCT alto, VCM bajo, CHCM baja HCT bajo, VCM alto, CHCM alta HCT bajo, VCM bajo, CHCM alta HCT bajo, VCM normal, CHCM baja HCT alto, VCM alto, CHCM baja¿Cuál es la cuarta regla? Siempre verifique sus resultados con el frotis Las reglas de 3 solo aplican cuando la muestra es normal Las muestras anormales debe ser procesadas por dos operadores Las reglas de 3 solo aplican a las muestras anormales Siempre consulte con su supervisor¿Qué puede provocar un VCM normal o alto y una CHCM baja? Una concentración de sodio baja, una muestra envejecida, una concentración muy alta de glucosa, un conteo muy alto de leucocitos Una concentración de sodio alta, una muestra recién tomada, una concentración muy alta de glucosa, un conteo muy alto de leucocitos Una concentración de sodio alta, una muestra envejecida, una concentración muy baja de glucosa, un conteo muy bajo de leucocitos Una concentración de sodio alta, una muestra envejecida, una concentración muy alta de glucosa, un conteo muy alto de leucocitos Una concentración de sodio alta, una muestra hemolizada, una concentración muy alta de triglicéridos, un conteo muy alto de leucocitos¿Qué es el método Tallquist? Se trataba de un libro pequeño y delgado, hecho de hojas de papel filtro del que se cortaba un pedazo de papel y se colocaba en él una gota de sangre para determinar la hemoglobina y el HCT Se trataba de un libro pequeño y delgado, hecho de hojas de papel filtro del que se cortaba un pedazo de papel y se colocaba en él una gota de sangre para determinar la hemoglobina Era una rueda plástica en la que se alineaban todos los resultados hemoglobina, HCT y conteo de eritrocitos, bajo la línea roja de la pestaña transparente, se podían leer los índices en la parte baja de la rueda Un método para determinar y clasificar dolencias hematológicas Era un método para determinar la cinética de hierro y así ayudar en la determinación de una anemia causada por deficiencia de hierro¿Qué son los índices de Wintrobe? Son índices eritrocitarios que proporcionan información acerca del tamaño de los eritrocitos, concentración de hemoglobina y cantidad de la misma en una célula VCM = (HCT/RBC) x 10, HCM = (HGB/RBC) x 10, CMHC = (HGB/HCT) x 100 VCM = (RBC/HCT) x 10, HCM = (HGB/RBC) x 100, CMHC = (HCT/HGB) x 100 VCM = (HCT/RBC) x 100, HCM = (HGB/RBC) x 10, CMHC = (HGB/HCT) x 100 A y B son correctas¿Qué haría si tiene una muestra con un CHCM de 42 y un VCM de 112? Volver a procesar la muestra y reportar el resultado Observar las alarmas que da el equipo al igual que el histograma de eritrocitos Hacer una dilución de la muestra y procesarla de nuevo Calentar la muestra a 37° de 15-30 minutos y volver a procesarla B y d¿Qué haría con una muestra con un CHCM de 36.7, sodio normal, sin lipemia, sin hemólisis y sin aglutinación de eritrocitos? Hacer un HCT manual Calentar la muestra a 37° de 15-30 minutos y volver a procesarla Hacer una dilución de la muestra y procesarla de nuevo Llamar al ingeniero porque se sospecha que el equipo puede tener un fallo Hacer un frotis y observarlo al microscopioTime is Up!
