Started September 5, 2017 0 Comments Responda as perguntas do Webinar O poder dos índices hematimétricos. Desmistificando as regras de 3 e emita seu certificado. Quais são as regras de três? HGB X 3 = HCT +/-3% ; RBC X 9 = HCT +/-3% ; RBC X 3,3 = HGB +/-1,5 g/dL HGB X 3 = HCT +/-1% ; RBC X 9 = HCT +/-1,5% ; RBC X 3,3 = HGB +/-3 g/dL HGB X 3 = HCT +/-3 ; RBC X 9 = HCT +/-3 ; RBC X 3.0 = HGB +/-3 g/dL Nenhuma das anteriores Todas as anteriores O que deve ser levado em consideração no momento de aplicar as regras de 3? As regras de três somente podem ser aplicadas quando os eritrócitos possuem tamanho e conteúdo de hemoglobina normais A amostra é fresca e de um paciente conhecido A amostra não é de um paciente geriátrico A e B estão corretas B e C estão corretas Qual é a razão para NÃO utilizar as regras de três? Porque já existem instrumentos que calculam os índices Porque não funcionam em todos os casos Geram perda de tempo e confusão no laboratório Todas as anteriores Nenhuma das anteriores Porque os valores de normalidade para o CHCM estão dentro de um intervalo muito estreito, mais estreito que o normal Porque os valores de normalidade para o CHCM estão dentro de um intervalo muito estreito, mais estreito que o normal Os eritrócitos hipocrômicos se deformam ao atravessar a abertura e passam com maior velocidade gerando pulsos elétricos menores do que realmente são por não permanecem tempo suficiente na zona de detecção. O valor de HCT diminui Quando as células são hipercrômicas, elas não se deformam de maneira natural. Permanecem mais arredondadas e grandes e se movimentam mais lentamente pela zona de detecção. Isto gera um valor de HCT falsamente aumentado, já que as células passam muito tempo na zona de detecção Todas as anteriores A e B estão corretas Quais seriam as afirmações corretas quando utilizamos os índices no lugar das regras de 3? CHMC acima de 37 não é causado por esferocitose ou por anemia falciforme Nas anemias microcíticas hipocrômicas, o VCM está normal e o CHCM está baixo Como regra geral, CHCM acima de 37 poderá indicar presença de: aglutinação eritrocitária, lipemia, hemólise, sódio baixo e osmolaridade anormal, esferocitose ou anemia falciforme A e D estão corretas Causas de um resultado que apresenta um CHCM maior a 37: Aglutinação eritrocitária, lipemia, hemólise, sódio baixo e osmolaridade anormal Aglutinação plaquetária, aglutinação de leucócitos, hemólise, sódio baixo e osmolaridade anormal Aglutinação plaquetária, malária, hemólise, sódio normal e osmolaridade normal Aglutinação eritrocitária, babésia, hemólise, sódio baixo e crioaglutininas Aglutinação eritrocitária, lipemia, hemólise, sódio baixo e osmolaridade normal Quais resultados são coerentes quando um paciente apresenta concentração alta de sódio? HCT alto , VCM normal, CHCM baixo HCT alto , VCM alto, CHCM baixo HCT baixo , VCM alto, HCM baixo HCT baixo, VCM baixo, CHCM alto HCT baixo, VCM baixo, CHCM baixo Como saber se a causa de um CHCM de 37 é devido a um resultado de sódio elevado? Ver os resultados de química Realizar um HCT manual, descartar lipemia, icterícia, hemólise Observar os parâmetros: com um HCT alto, VCM alto, CHCM baixo, o sódio seria possivelmente a causa Analisar a microscopia e descartar esferocitose, anemias falciformes, ovalócitos, etc. Todas as anteriores Todas as anteriores Quais resultados são coerentes quando um paciente apresenta concentração baixa de sódio? HCT alto, VCM baixo, CHCM baixo HCT baixo, VCM alto, CHCM alto HCT baixo, VCM baixo, CHCM alto HCT baixo, VCM normal, CHCM baixo HCT alto, VCM alto, CHCM baixo Qual é a quarta regra? Sempre comparar os resultados com a microscopia As regras de 3 somente são aplicadas para amostras normais As amostras anormais devem ser analisadas por dois operadores As regras de 3 somente são aplicadas para amostras anormais Sempre consulte seu supervisor O que poderá gerar um resultado de VCM normal ou alto e um CHCM baixo? Uma baixa concentração de sódio, uma amostra envelhecida, uma concentração muito alta de glicose, uma contagem muito alta de leucócitos Uma alta concentração de sódio, uma amostra recém-coletada, uma concentração muito alta de glicose, uma contagem muito alta de leucócitos Uma alta concentração de sódio, uma amostra envelhecida, uma concentração muito baixa de glicose, uma contagem muito baixa de leucócitos Uma alta concentração de sódio, uma amostra envelhecida, uma concentração muito alta de glicose, uma contagem muito alta de leucócitos Uma alta concentração de sódio, uma amostra hemolisada, uma concentração muito alta de triglicérides, uma contagem muito alta de leucócitos O que é o método Tallquist? Era um livro pequeno e fino composto de folhas de papel filtro usado para determinar a concentração de hemoglobina e o valor de HCT ao pingar uma gota de sangue em um pedaço de papel destacado previamente Era um livro pequeno e fino composto de folhas de papel filtro usado para determinar a concentração de hemoglobina ao pingar uma gota de sangue em um pedaço de papel destacado previamente Era uma roda plástica usada para alinhar todos os resultados hemoglobina, HCT e contagem de eritrocitos. Era possível ler os índices na parte inferior da roda sob a linha vermelha da pasta transparente Um método para determinar e classificar doenças hematológicas Era um método para determinar a cinética do ferro e assim auxiliar na detecção de anemias causada por deficiência de ferro O que são os índices de Wintrobe? São índices eritrocitários que fornecem informação sobre o tamanho dos eritrócitos, concentração de hemoglobina e quantidade da mesma na célula VCM = (HCT/RBC) x 10, HCM = (HGB/RBC) x 10, CMHC = (HGB/HCT) x 100 VCM = (RBC/HCT) x 10, HCM = (HGB/RBC) x 100, CMHC = (HCT/HGB) x 100 VCM = (HCT/RBC) x 100, HCM = (HGB/RBC) x 10, CMHC = (HGB/HCT) x 100 A e B estão corretas Qual seria o procedimento adequado ao observar uma amostra com um CHCM de 42 e um VCM de 112? Reanalisar a amostra e reportar o resultado Observar os alarmes gerados pelo equipamento e analisar o histograma de eritrócitos Realizar uma diluição da amostra e processá-la novamente Aquecer a amostra a 37° por 15-30 minutos e processá-la novamente B e D estão corretas Qual seria o procedimento adequado ao observar uma amostra com um CHCM de 36,7, sódio normal, sem lipemia, sem hemólise e sem aglutinação eritrocitária? Realizar um HCT manual Aquecer a amostra a 37° por 15-30 minutos e processá-la novamente Realizar uma diluição da amostra e processá-la novamente Chamar serviço técnico por suspeitar de falha no analisador Fazer uma lâmina e observá-la ao microscópio Time is Up!
